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2016年01月28日

葛根湯

 今回は、ちょっとまた角度が違う風邪薬として、これまた有名な「葛根湯」について説明したいと思います。

 葛根湯は漢方薬です💨
 漢方薬には賛否両論ありまして、医者の中でも好き嫌いが分かれます👀
 漢方薬は、「この病気がおこる仕組みの、ここがいけないんだから、ここを遮断する!」という、目的が明確な西洋医学の薬とは、発想概念からして異なる薬です。
 イメージ的には「体質改善を促す」というコンセプトで作られていると思ってください💡

 非常に「科学的でない」経験に基づいて調合されている薬なので、まぁ実のところ多くの漢方薬の効き目が怪しいことは確かです(特に保険適応になっていないものは)⤵

 ただし、数多くある漢方薬の中にも、「これは効く」と言える、キラリと光るものがいくつかあります✨
 含まれる成分からして原理的に効くであろうと想定されるものから、ちゃんとした臨床試験で結果が出ているものまで様々ですが。

 その中で、「葛根湯」は、割ときちんとした実績があって、成分的にも説得力がある風邪薬なのです👊


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2016年01月27日

総合感冒薬PL

 では、総合感冒薬(かぜ薬)として有名な「PL」の成分をみてみましょう。
 「PL」は、風邪を引いたときに医者にかかったら、かなりの頻度で出される総合感冒薬です。皆さんも一度くらいは聞いたことあるのではないでしょうか👀

PLの成分
・サリチル酸
・アセトアミノフェン
・プロメタジン
・カフェイン 


 この中で、サリチル酸とアセトアミノフェンは、解熱鎮痛薬です。
 いずれも、作用は強い方ではないですが、副作用が少なく、小児でも大人でも割と気軽に使えるものです✨

 プロメタジンは、抗アレルギー薬です。鼻水やくしゃみに効きます。
 このプロメタジンは、抗アレルギー薬の中では一番古い世代のもので、眠気などの副作用が少々出やすいという欠点があります。その代わり、吐き気や咳などにも少し効果があったり、逆にグッスリ眠れると考えたりすることもできますが💨

 そして、ちゃっかりカフェインが入っています。元気が出る成分(笑)ですね。プロメタジンで出やすい眠気を打ち消すという意図もあると思います👊

 「あ〜風邪薬ってそういうことだったのか」と思えましたかね💡


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2016年01月24日

風邪症状を緩和する薬

 風邪治療の基本コンセプトは「症状の緩和」ですから、具体的に使う薬は、以下のように各症状に合わせて選択されることになります👊

■鼻水/鼻づまり、くしゃみ:抗アレルギー薬
・・・結局、鼻水が出るしくみは花粉症のときと共通です。
■ノドが痛い、体の節々が痛い、熱が高くてつらい:解熱鎮痛薬
・・・解熱薬と鎮痛薬は一緒くたのものです。
■だるい、活力がない:元気を出す成分(笑)

 1つ1つにあわせて、薬を処方することも可能です(そしてそれが一番正しい)。

 ですが、だいたい風邪の症状は上記のようにお決まりのパターンですから、薬も「総合感冒薬(かぜ薬)」として、上記の成分が一通り調合されているものがあります💡
 逆に言うと、総合感冒薬には、抗菌薬も抗ウィルス薬も含みません。単に症状を緩和するためだけの成分なのです。


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2016年01月21日

風邪治療の基本コンセプト

 では、抗ウィルス薬がないとなれば、風邪の治療は何をするのでしょうか。
 それは、ずばり「症状の緩和」です👊 

 風邪の原因それ自体、すなわち「侵入してきたウィルスに打ち勝って排除する」ということに関しては、太古の時代と変わらず、本人の免疫力・治癒力に任されるのです👣

 ただし、難点があるとすれば、やっぱり「辛い」ことです。鼻水が止まらなくて仕事にならないし、ノドが痛くて嫌になるし、咳がとまらなくて苦しくなるし、高い熱が出てフラフラするし、体の節々が痛くなります↘

 風邪は勝手に治るものだが、治るまでの間の辛さを緩和する・・・これが風邪の治療の基本コンセプトなのです💡


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2016年01月19日

ウィルス推定のコストパフォーマンス

 症候だけでは、何のウィルスが原因かはわかりません。
 じゃあ、技術的にウィルスの推定は全くできないかというと、そういうわけでもありません。ある特定の「○○ウィルス」に対する、血液中の抗体(免疫反応の産物)を測定すれば、原理的には推定可能です。ですが、コストとリターンがまったく釣り合わないのです👀
 それが、「(風邪の原因となるウィルスは)そもそもウィルスとしての病原性が弱い」というポイントにつながります。
 
 絞り込めていないウィルスを当てるために、「○○ウィルス、△△ウィルス、××ウィルス・・・」と盲目的に全部の項目を提出していたら、平気で何千円とコストがかかっていきます。挙句の果てに、はっきりしない結果が出ることもあります。
 そもそも、「たかが風邪」のために、患者さん自身もわざわざ痛い思いをして(当たるかわからない)採血をされたいはずもありません💦
 風邪なんてものは、大昔は薬もなかったわけですから、皆、勝手に自分の体の免疫力・治癒力で治していたものです。根本論として「放っておいても治る病気」のために、高い金銭的・人的コストをかけて煩雑な検査をすることはまったく現実的でないのです。
 そして、同様の理由で、特別な抗ウィルス薬が開発されることもありません。商業的に成立しないからです💣

 そんなわけで、「風邪の原因となっているであろうウィルスは、技術的に可能であっても絞り込むことはしないし、仮に絞り込んでみたところでそれに対する特別な薬もない」というのが実際のところになるのです✋


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